Nessa ficha devem ser declarados todos os rendimentos isentos de Imposto de Renda.
São exemplos de rendimentos isentos os valores recebidos de Fundo de Garantia (FGTS), indenizações de seguro e bolsas de estudo sem caráter de remuneração. O quadro é composto de 13 itens, a saber
(clique em cima das imagens para ampliá-las e enxergar melhor os detalhes):

Bolsa de estudo ou pesquisa - informe o valor total recebido no ano
Seguro - informe as indenizações recebidas a título de seguro
Indenizações a título de trabalho - informe os valores recebidos por motivos trabalhistas, como aviso prévio indenizado, FGTS ou PDV (plano de demissão voluntária)
Lucro na venda de imóvel - neste quadro deve ser informado o lucro na alienação de bens ou direitos de pequeno valor (abaixo de R$ 35 mil), ou lucro na venda de único imóvel de valor até R$ 440 mil (desde que não tenha havido alienação nos últimos 5 anos), ou ainda redução no ganho de capital, por exemplo
Lucros e dividendos recebidos pelo titular ou pelos dependentes - é obrigatório o preenchimento do quadro auxiliar, no qual deverá ser informado o beneficiário, o CNPF da empresa, a fonte pagadora e o valor pago

Parcela isenta - neste quadro deve ser informada a parcela isenta de aposentadoria, pensão, reforma ou reserva remunerada do declarante se este tiver mais de 65 anos. A parcela de dedução permitida é de R$ 17.077,97, relativos à isenção de R$ 15.764,28, mais a parcela do 13º salário
Rendimentos de pensão e aposentadoria por moléstia grave - só serão considerados isentos os rendimentos de pessoa que tiver laudo do INSS comprovando ser portador da moléstia
Rendimento de caderneta de poupança e letras hipotecárias - O quadro auxiliar, neste campo, é opcional e só deve ser usado se o contribuinte tiver mais de uma caderneta de poupança ou aplicação em letra hipotecária. Se houver mais de uma caderneta de poupança, o contribuinte poderá somar o saldo e informar o valor total.

Rendimento de sócio ou titular de microempresa optante pelo Simples. O contribuinte deve informar o valor que a empresa distribuiu exceto pro-labore, aluguel e serviços prestados
Transferências patrimoniais - nesta linha devem ser informadas as doações, heranças e valores resultantes de partilha de bens após o fim do casamento
Parcela isenta correspondente à atividade rural - este campo só pode ser preenchido se o declarante preencher a ficha Atividade Rural.

Outros - nesta linha é possível informar outros rendimentos isentos como auxílio-doença, seguro-desemprego, restituição do Imposto de Renda.

Rendimentos isentos e não tributáveis recebidos pelos dependentes. - nesta linha devem ser informados os rendimentos recebidos pelos dependentes
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